ادامه درستکاری تیروئید با مصرف نمک یددار در افرادی که سابقه کم کاری تیروئید به علت کمبود ید داشته اند

سابقه و هدف : تزریق محلول روغنی یددار در ساکنین روستاهای شمال شرق تهران که به علت کمبود ید دچار کم کاری تیروئید بودند، سبب درستکاری تیروئید شد. این مطالعه این سئوال را پاسخ داد که آیا در این افراد مصرف نمک یددار با ادامه درستکاری تیروئید همراه است؟   مواد و روشها : در سال 1368، 480 میلی گرم محلول روغنی یده، به 198 دانش آموز 8 تا 14 ساله روستای کیگا تزریق شده بود. چهار سال بعد، از سال 1372 مصرف نمک یددار در روستا آغاز شد و تا زمان بررسی ادامه داشت. اندازه گیری غلظت هورمونهای تیروئید و tsh سرم و نیز میزان ید ادرار، قبل و 3، 4 و 6 سال پس از مداخله انجام شد.   یافته ها: قبل از تزریق محلول روغنی یده، 94% دانش آموزان گواتر درجه 2 داشتند. چهار سال پس از تزریق ید و قبل از شروع نمک یددار 30% بدون گواتر و 2 سال پس از مصرف نمک یددار 56% بدون گــــواتـــر بودند (001/0 p< ). شیوع گواتر درجه 2 نیز کاهش یافته بود. میزان ید ادرار قبل از مداخله μg/l 9/1±4/11 بود که 3 و 4 سال پس از ید روغنی به μg/l 66±93 و 34±92 افزایش یافت و 2 سال پس از مصرف نمک یددار به μg/l 34±161 رسید (001/0 p< ). افزایش t4 پس از مصرف ید روغنی دیده شد و با مصرف نمک یددار ادامه یافت. tsh سرم قبل از مداخله 8/22±3/20 و 3، 4 و 6 سال بعد به ترتیب 9/1±1/2، 6/1±5/2 و mu/l 7/1±9/2 بود. همه دانش آموزان 3، 4 و 6 سال پس از مداخله درستکاری تیروئید داشتند.   نتیجه گیری : علاوه بر اثرات سودمند محلول روغنی یده که در این منطقه با کمبود ید شدید قبل از توزیع نمک یددار سبب درستکاری تیروئید در کودکان دچار کم کاری تیروئید شد، ادامه یدرسانی با مصرف نمک یددار سبب ادامه درستکاری تیروئید گردید.